Фибромиома матки

Что же такое - фибромиома и фиброма матки. Все это названия доброкачественной опухоли, разница заключается в ее строении.
• Если в состав опухоли входит соединительная ткань, то это фиброма матки.
• Если в составе пополам присутствуют мышечные и соединительные волокна, то это фибромиома.
• А если в составе преобладают мышечные ткани, то это миома.

Существует классификация фибром по месту расположения

• подслизистая (субмукозная) — располагается внутри матки, под оболочкой
• подсерозная — появляется на внешней оболочке матки. Такой вид фибромы бессимптомный до тех пор, пока не вырастает до внушительных размеров и не мешает другим органам.
• интерстициальная — образуется в стенках матки
• межсвязочная — располагаются между связками, которые поддерживают матку
• стебельчатая — разновидность подсерозной опухоли, у которой появляется ножка. Сопровождается очень сильными болями.
• паразитная фиброма — встречается редко, опухоль присоединяется к другим органам
• шеечная фиброма

Помимо этого фиброма может быть одиночной или множественной. Если узел один и уже достиг больших размеров, то диагноз ставят узловая фиброма матки.

Фибромиомы тоже имеют свою классификацию

• субмукозная — формируется под внутренним слизистым слоем матки
• межсвязочная — появляется среди связок, которые поддерживают матку
• диффузная — вид опухоли, которая занимает более половины матки
• субсерозная — располагается под наружным слоем матки
• узловая — одновременно формируются несколько узлов
• интерстициальная - образуется в стенках матки

Чаще всего причинами этих заболеваний является наличие провоцирующих факторов

• женщина старше 30 лет, ни разу не рожавшая
• аборты
• постоянное психоэмоциональное напряжение, стрессы
• наличие воспалительных процессов в придатках и матке
• длительное использование гормональных контрацептивов
• различные кистозные процессы в яичниках
• так же может влиять наследственность, диабет, ожирение, нарушения обмена веществ.

Симптомы

Клинически фиброма и фибромиома проявляют себя только в процессе роста. Развиваются опухоли скрытно, тем самым затрудняя диагностику. Среди основных симптомов — нарушение цикла, боли в нижней части живота, ощущение тяжести и спазмов, кровянистые выделения, запоры, боли в пояснице, проблемы с зачатием при регулярной половой жизни.

Диагностика

Диагностика заболевания включает следующие этапы:
• Сбор анамнеза, осмотр пациента
• УЗИ малого таза
• Гистеросальпингография — рентген с контрастным веществом, которое вводят в полость матки. В норме контраст должен выйти в брюшную полость.
• КТ и МРТ
• Забор тканей (биопсия) на гистологическое исследование
• В крайнем случае назначают лапароскопию

Лечение

• Консервативное лечение назначают, когда размеры матки не превышают 12 недель (именно в неделях определяют размер опухоли), симптоматика не сильно выражена, есть противопоказания к хирургическому вмешательству. В основе данного лечения — гормонотерапия.
• Хирургическую операцию назначают в случаях, если опухоль крупная (более 12 недель) или быстро развивается, не помогли консервативные методы, ярко выражены симптомы и в ряде сложных случаев с расположением и строением опухоли. Исходя из расположения, вида и свойств новообразования врач принимаем решения о способе операции. Для женщин старшего возраста делается сразу операция по удалению матки, так как деторождение при климаксе уже невозможно.
• Если в период этого заболевания наступает беременность (такое возможно при небольшом размере опухоли и если она не перекрывает шеечный канал и трубы), то пациентка находится при постоянном наблюдении врачей, так как существует риск выкидыша или ранних родов. Чаще всего при такой патологии роды проходят путем кесарева сечения. Восстановление матки после родов и кормление ребенка грудью могут привести к уменьшению или исчезновению фибромы и фибромиомы.

После проведения лечения прогнозы для пациентов благоприятные. В большинстве случаев есть возможность беременности.